中新河南網(wǎng)駐馬店4月9日（通訊員：吳靖 王遠(yuǎn)飛）

“現(xiàn)在走路輕快了，心臟也不突突亂跳了！”

82歲的邢爺爺在病房里

笑呵呵地來回踱步

完全看不出

他一個(gè)月前剛經(jīng)歷了一場(chǎng)

“腦梗驚魂”

這場(chǎng)生死危機(jī)的源頭

竟是他心臟里

藏了半年的

“定時(shí)炸彈”

 半年前

邢爺爺因

心悸不適、胸痛

到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診

行冠狀動(dòng)脈造影及

動(dòng)態(tài)心電圖檢查被診斷為

冠狀動(dòng)脈粥樣型心臟病

心房纖顫

這種心臟“亂發(fā)電”的病癥

最危險(xiǎn)的并發(fā)癥就是

左心耳里堆積的血栓

醫(yī)生給予抗凝藥物治療

但邢爺爺未規(guī)律服藥

一個(gè)月前

他左心耳里的“危險(xiǎn)分子”

“逃竄”到大腦

引發(fā)了急性腦梗死

經(jīng)急診取栓術(shù)后

雖脫離生命危險(xiǎn)

但房顫引發(fā)二次血栓的風(fēng)險(xiǎn)

仍如懸頂之劍

為尋求解決方法

邢爺爺來到駐馬店市中心醫(yī)院

心血管內(nèi)三科科室負(fù)責(zé)人丁華永

了解其病情后介紹

房顫患者90%的腦梗血栓源于左心耳，傳統(tǒng)抗凝治療存在出血風(fēng)險(xiǎn)高、需終身用藥的局限性，尤其對(duì)高齡患者而言，左心耳封堵術(shù)是預(yù)防卒中的優(yōu)選方案。

由于邢爺爺病情復(fù)雜

依從性差

又有栓塞史

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

心內(nèi)科主任醫(yī)師

市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)程中偉

帶領(lǐng)心律失常團(tuán)隊(duì)

展開多學(xué)科討論

在和家屬溝通后

決定采用

射頻消融+左心耳封堵

一站式手術(shù)方案

通過三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)

精準(zhǔn)消融異常電信號(hào)恢復(fù)竇性心律

同時(shí)植入封堵器隔絕血栓來源

既降低卒中風(fēng)險(xiǎn)

又避免長(zhǎng)期抗凝治療的出血隱患

經(jīng)過前期周密的準(zhǔn)備

術(shù)中
行左房房間隔穿刺術(shù)建立好通道

發(fā)現(xiàn)其電生理基質(zhì)良好

隨即開展雙肺靜脈電隔離消融

成功轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律

而后在程中偉的指導(dǎo)下

團(tuán)隊(duì)無縫銜接進(jìn)行左心耳封堵

通過多角度造影精確定位

將封堵傘植入目標(biāo)位置

術(shù)后造影顯示左心耳完全封閉

全程僅耗時(shí)兩小時(shí)

術(shù)后次日

邢爺爺已能自主下床活動(dòng)

“傳統(tǒng)治療需終身服藥且存在監(jiān)測(cè)不便、出血風(fēng)險(xiǎn)高等問題。”程中偉介紹，一站式手術(shù)通過微創(chuàng)介入同時(shí)解決房顫和血栓兩大難題。該技術(shù)特別適用于高卒中風(fēng)險(xiǎn)、高出血風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)抗凝禁忌的老年患者，目前醫(yī)院房顫中心已建立標(biāo)準(zhǔn)化診療流程。

編輯：陳婭