上蔡縣中醫(yī)院外一科再創(chuàng)輝煌
2021-03-23 09:43:55 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月23日電（通訊員 王四新）2021年3月18日上蔡縣中醫(yī)院外一科來(lái)了一名特殊病人，蔣某某，女，78歲，3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴惡心、嘔吐，肛門(mén)停止排氣排便，夜間及進(jìn)食后癥狀加重，在當(dāng)?shù)卦\所給予口服藥物治療后，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。3天來(lái)，患者癥狀呈進(jìn)行性加重，全身無(wú)力，伴心慌、心悸。為求系統(tǒng)檢查和治療，來(lái)上蔡縣中醫(yī)院就診，急查腹部平片示：考慮腸梗阻。以“腸梗阻”為診斷平車(chē)推入我科，查CT示：考慮橫結(jié)腸占位性病變？建議進(jìn)一步檢查；查電子結(jié)腸鏡示：橫結(jié)腸站位性病變。
經(jīng)馬二民教授及外一科主任程保印、副主任朱元浩討論后，建議患者立即行手術(shù)治療，以改善結(jié)腸梗阻癥狀。患者貧血病史5年余，考慮患者年齡較大，目前低白蛋白血癥合并重度貧血，營(yíng)養(yǎng)狀況低下，行結(jié)腸癌切除吻合術(shù)，術(shù)后吻合口可能愈合不佳，而出現(xiàn)腸漏現(xiàn)象，為將患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低，故建議患者行結(jié)腸癌根治術(shù)+結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)前給予糾正電解質(zhì)、補(bǔ)充懸浮紅細(xì)胞、人血白蛋白以營(yíng)養(yǎng)支持，改善低蛋白及貧血癥狀，并術(shù)中備血。經(jīng)麻醉科醫(yī)師李慧敏會(huì)診后，綜合評(píng)定各項(xiàng)指標(biāo)與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，與患者家屬溝通后，患者家屬同意手術(shù)治療。
在馬二民教授帶領(lǐng)下，外一科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)順利完成結(jié)腸癌根治術(shù)+結(jié)腸造瘺術(shù)，患者術(shù)后一般生命體征平穩(wěn)，恢復(fù)良好，痊愈出院。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽(yáng)
