9月12日，焦作市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科鄭海軍團(tuán)隊(duì)成功為一名“擴(kuò)張型心肌病房顫心力衰竭”患者施行了CRT-D治療。心力衰竭中約1/3的患者存在心臟收縮不同步，心臟再同步化治療除顫器（Cardiac Resynchronization Therapy Defibrillator,CRT-D）是目前心衰伴有心臟收縮不同步患者最有效、最常用的非藥物治療手段。可顯著改善患者癥狀，逆轉(zhuǎn)增大的心臟和提高心功能。

 

　　9月7日，焦作市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科鄭海軍團(tuán)隊(duì)成功為一名“老年瓣膜性心臟病心衰”患者施行了“體外超濾”治療，治療后患者胸悶癥狀明顯改善�，F(xiàn)行的心力衰竭處理指南推薦利尿劑為心力衰竭的一線治療，利尿治療能夠部分緩解淤血癥狀，但常不能充分糾正液體潴留，約半數(shù)患者出院時(shí)仍殘存不同程度的淤血表現(xiàn)，這是導(dǎo)致反復(fù)因癥狀復(fù)發(fā)而住院的主要原因，3個(gè)月再住院率高達(dá)24%～31%。體外超濾能夠根據(jù)患者液體潴留程度，可控地清除過(guò)剩的體液，是糾正鈉水潴留的有效方法。

 

　　心臟再同步化治療除顫器和體外超濾已然成為心衰治療的重要手段，該技術(shù)的開(kāi)展為該院心衰中心建設(shè)提供了有力的憑據(jù)，也為廣大心衰患者帶來(lái)了福音，增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　9月6日，一位71歲老年心衰患者，慕名來(lái)焦作市人民醫(yī)院心內(nèi)一區(qū)就診，該患者被診斷為“擴(kuò)張型心肌病心力衰竭”20余年，多方求醫(yī)，治療效果均不理想，輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院，入院后查心臟彩超示左室射血分?jǐn)?shù)（EF）21%，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查及病情評(píng)估后，鄭海軍主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，該患者對(duì)“心臟再同步化治療除顫器(以下簡(jiǎn)稱CRT-D)”治療有明確的適應(yīng)癥，經(jīng)過(guò)與患者及家屬溝通后，在該院其他科室的鼎力協(xié)助下，成功為該患者實(shí)行了CRT-D植入術(shù)，術(shù)后配合優(yōu)化的藥物治療方案，復(fù)查心臟超聲左室射血分?jǐn)?shù)（EF）提高至42%，患者生活質(zhì)量明顯提高，患者及家屬對(duì)手術(shù)治療效果極其認(rèn)可及滿意。

 

　　近日，一名因“老年瓣膜性心臟病心衰”反復(fù)住院的患者，因利尿效果差，心衰進(jìn)行性加重而再次入該院心內(nèi)一區(qū)，鄭海軍主任醫(yī)師查房后明確指出：該患者藥物治療效果差，出現(xiàn)利尿劑抵抗，體外超濾指征明確，經(jīng)與患者及家屬充分溝通后，為患者實(shí)施了“體外超濾”治療,有效的緩解了患者的心衰癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量。

 

　　心衰中約1/3的患者存在心臟收縮不同步，CRT-D是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的針對(duì)慢性心力衰竭合并惡性（致命性）心律失常的一種器械治療手段，它結(jié)合了心臟再同步化治療起搏器和埋藏式心臟自動(dòng)除顫器的雙重功能，最大的特點(diǎn)就是可以在心力衰竭規(guī)范藥物治療的同時(shí)讓擴(kuò)大的心臟在一定程度上恢復(fù)左右心室收縮的協(xié)調(diào)性、最大程度改善心臟做功的效率、逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)、并改善慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量。與此同時(shí)通過(guò)自動(dòng)識(shí)別并終止惡性心律失常，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防或降低惡性心律失常導(dǎo)致的猝死，降低患者病死率。

　　而“體外超濾”治療能夠可控地清除人體多余的體液,快速緩解癥狀，及早出院，并可以得到長(zhǎng)期獲益，超濾療效可維持3個(gè)月甚至更長(zhǎng)，是糾正鈉水潴留,改善患者心衰癥狀的有效方法。

 

　　在焦作市人民醫(yī)院黨委及領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，該院“心衰中心”建設(shè)工作順利進(jìn)行，相繼開(kāi)展“CRT-D”和“體外超濾”新技術(shù)，該技術(shù)已成為治療心衰的重要手段,也是該科響應(yīng)醫(yī)院“學(xué)科能力提升年”號(hào)召的具體工作，該新技術(shù)的開(kāi)展不僅為焦作市人民醫(yī)院心衰中心建設(shè)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐,而且可以更好地為心衰患者的健康保駕護(hù)航！